科普园地 / Popular Garden
老年女性压力性尿失禁干预方法
发布者:   发布时间:2025/05/09 14:20:41    点击次数:

案例回放

小区广场上,林奶奶正带领一群退休的大爷大妈一起跳广场舞,突然一个下蹲动作,林奶奶脸上的笑容僵住了,急急忙忙地就往卫生间跑。这几天林奶奶发现只要是大笑、咳嗽或者下蹲的时候都会出现这种尴尬的事情。林奶奶再也不敢去人多的地方了。林奶奶这是怎么了?

何为尿失禁?

尿失禁是指尿液从尿道口不自主流出的一种尿控失常状况是成年女性的一种常见疾病,种类繁多,且随着人口的老龄化,其患病率逐年上升,严重影响了患者的身心健康和生活质量。尿失禁分为压力性尿失禁急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、和混合性尿失禁。

    压力性尿失禁 :指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。

    急迫性尿失禁 :指膀胱过度活动的表现由于膀胱不自主的收缩,患者突然出现强烈的排尿感后尿液不自主地流出,伴有尿频、尿急、尿痛、腹部膨胀感和下腹部不适。

    充盈性尿失禁 :由于膀胱逼尿肌收缩力减弱、膀胱顺应性下降和(或)膀胱颈及尿道梗阻造成膀胱过度充盈,致尿液不自主地流出。

    功能性尿失禁 :由于患者认知功能障碍或活动能力受限,无法独立如厕而导致的尿失禁。

    混合性尿失禁 :指多种类型尿失禁同时存在的一类尿失禁。

尿失禁会给生活带来哪些困扰呢?

    1、生理方面:尿失禁可导致会阴区皮疹、外生殖器官受摩擦破溃或炎症、尿路感染等问题。

    2、心理方面:尿失禁患者因需穿戴卫生巾及尿裤,身体常有异味,常伴有焦虑、自卑、无助、抑郁等不良情绪。

    3、社交方面:尿失禁患者因担心身体异味、害羞等原因影响社会生活及交往。

如何进行压力性尿失禁的评估?

    疑似尿失禁时,应采用“评估尿失禁类型问卷”,判断有无压力性尿失禁。

问题

选项

1.在过去3个月内,您是否有过漏尿(包括很小量的)?

□ 有(继续作答)

□ 无(问卷调查结束)

2.在过去3个月里,您是在以下什么情况下漏尿(可多选)?

A. 正在进行某种活动,例如咳嗽、打喷嚏、提重物、运动时   

B. 急切想要排尿时,来不及上洗手间

C. 没有身体活动或急迫的感觉

注:第 2 个问题选项为 A 时,视为存在压力性尿失禁